大流行期间安大略省有 10 万多人等待手术的时间超过建议时间
根据 Global News 获得的数据,安大略省在大流行期间将所谓的“长时间等待”的人数翻了一番——患者的手术延迟时间超过了他们的最大临床指南——这导致了人们对较差医疗结果的担忧。
根据政府文件,安大略省手术候补名单上近一半的患者被迫延迟的时间超过医生建议的时间——与大流行前的水平相比增加了 123%。
根据卫生部汇编的数据,2022 年初,等待时间超过建议时间的患者人数为 105,000 人,当时医院正在推迟非紧急手术以在 Omicron 变体蔓延期间保持容量。
2019 年,安大略省手术名单上平均有 47,000 人等待手术的时间超过临床指南,占手术等候名单总人数的 23%。
根据 Global News 获得的政府部门文件,到 2022 年,等候时间较长的人数增长到 25 万人等候名单的 43%。
等待的危险
“延误治疗将不可避免地导致并发症,”多伦多急症护理和创伤外科医生大卫戈麦斯告诉全球新闻。
“从安大略省最常见的手术——白内障、臀部和膝盖、腹股沟疝——来看,延迟手术导致死亡的可能性非常、非常、非常低。它不是零,但非常非常低。”
然而,戈麦斯说,延迟影响生活质量的可能性很高。
延迟可能会导致疼痛或不适加剧,或可能导致更多的绊倒和跌倒,例如,行动不便或视力下降,具体取决于手术。
根据弗雷泽研究所 (Fraser Institute) 最近一份关于加拿大医疗保健可及性的报告,长时间的等待不仅仅是“良性的不便”,它们还会给患者带来严重的后果,例如增加疼痛和痛苦、精神痛苦和长期风险.
“在某些情况下,它们还可能导致较差的医疗结果——将潜在可逆转的疾病或伤害转化为慢性、不可逆转的状况,甚至是永久性残疾,”报告指出。
弗雷泽研究所还指出,在某些情况下,患者在等待治疗期间放弃了工资。
“在理想的手术系统中,我认为不应该存在长时间等待,因为我们正在定义一个临床阈值,我们预计一些患者——不是大多数,一些患者——会因等待而经历更多的发病并发症,”戈麦斯说。
福特政府不会说情况是否有所改善
虽然福特政府已投入数百万美元解决这个问题,包括依靠独立的医疗机构来减少积压,但该省拒绝透露是否已成功减少系统中长时间等待的人数。
安大略省卫生局发言人在 2022 年 12 月 4 日表示,等待手术的人数约为 209,000 人,低于 4 月份记录的 250,000 人。
1 月 23 日,安大略省卫生部发言人在回答进一步问题时表示,等待时间较长的人数“已开始呈下降趋势,因为我们已优先考虑让患者在建议的等待时间内接受手术。”
他们表示,在 2022 年 11 月 28 日至 12 月 4 日期间,77% 的癌症手术在目标时间内完成,但没有提供长期等待的总人数的任何具体信息。
根据 Global News 获得的简报文件,这与 2021 年的癌症手术数字相同。
一张名为“关注癌症手术”的幻灯片在 2021 年 12 月表示,77% 的手术按时完成,而大流行前这一比例为 87%。
Global News 获得了这些数据,作为夏季向新任卫生部长 Sylvia Jones 提交的部分过渡活页夹的信息自由请求的一部分。
该文件——题为手术和诊断恢复:基金会概述——应该在部长被介绍到她的角色时提交给她。
“卫生部的手术康复计划旨在将长期等待患者的数量从目前的 11 万左右减少到大流行前正常水平的不到 5 万,”演示文稿中的一句话写道。
另一张幻灯片解释说,手术恢复计划包括为延长医疗保健时间、额外的 MRI 和 CT 时间以及“为儿科和私立医院提供有针对性的资金”提供资金。
然而,由于安大略医院在秋季期间在呼吸道合胞病毒 (RSV)、流感和 COVID-19 三重威胁的压力下不堪重负,一些医院被迫减少手术。
在安大略省东部,一家儿童医院甚至接受了红十字会的援助。
省级官员尚不清楚最近一波疾病对解决安大略省长期等待人数的长期计划有何影响。
安大略省卫生部告诉全球新闻:“为了优先考虑那些已经超过目标时间等待手术的人,并帮助安大略人更快地进行非紧急手术和程序,卫生部已在 2022-23 年投资 3 亿加元。”